Poemas de esperanza :  Hoy podría volver a ti.
Hoy podría volver a ti,
Decirte que te quiero,
Que eres todo para mi,
Que sin ti no se vivir,
Y que el tiempo no pasa,
Cuando no estas aquí.

Hoy podría volver a ti,
Hacerte ver que todavia te quiero,
Que tus besos y caricias,
Significan mucho para mi,
Que soy yo el hombre que te hará feliz,
A pesar de estar tanto tiempo separado,
Sin sentir tu voz dulce al despertar.

Hoy podría volver a ti,
Olvidarme que una vez nos enemistamos,
Por que decías que no te quería como antes,
que otra mujer era la dueña de mi amor,
Y que la pasión que vivia entre nosotros,
Se fue hacia otros lares, como un viento de un ciclón.

Hoy podría volver a ti,
Y no me arrepentiría de hacerlo,
Pues todavía te quiero,
Y tus recuerdos de antes se quedaron en mi,
Haciendo despertar la esperanza en mi,
Como un rayo de amor
que entró dentro de mi corazón.
Poeta

Poemas de reflexíon :  Autobomba terrorista
La violencia es la arista
ya muy a la michoacana
y explota en Coahuayana
autobomba terrorista
el "gobierno" se despista
en seis muertos, doce heridos,
¿cuántos desaparecidos?,
el crimen organizado
ya puede más que el estado
y el ejército perdidos.

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 06 de diciembre del 2025
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas de reflexíon :  La marchaira
Los chairos son convocados
a las marchas de festejo
llegando como en cortejo
al Zócalo acarreados
siendo, así­, muy "motivados"
pues el transporte les pagan
con croquetas los halagan
dándoles quinientos pesos
por cabeza aunque sin sesos
ya que de aplaudir se embriagan.

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 06 de diciembre del 2025
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas de reflexíon :  La solución, no enfermarnos
El cinismo ya es el credo
en el Seguro Social
más que infame demencial
para salir de su enredo
dijo Don Zoé Robledo
que la solución genuina
faltando la medicina
simplemente es "no enfermarnos",
¿tenemos que conformarnos
con la izquierda de letrina?

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 03 de diciembre del 2025
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas de reflexíon :  Aumento al salario mínimo
Con la crisis financiera
del país sin inversión
con desempleo, recesión,
la inflación esa tan fiera
y sin remesas siquiera
cualquier aumento al salario
mínimo será un calvario
pa’ la triste economía
que está en la tumba más fría
es tétrico el escenario.

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 03 de diciembre del 2025
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas de reflexíon :  Repudiando el socialismo
Repudiando el socialismo
se ve venir para Honduras
progreso hasta las alturas,
el nefasto comunismo
va rumbo al infierno mismo
nadie quiere dictaduras
sino democracias puras
con estado de derecho
no al fascismo contrahecho
ya basta de esas locuras.

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 02 de diciembre del 2025
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas de reflexíon :  Embustero grazna el ganso
En un lejano confí­n
de afamada tierra maya
la mentira no desmaya
por Palenque, en un jardí­n,
lejos de todo trajín
entre el confort del descanso
que le da el verde remanso
a hermosos pavos reales,
gallinas y vegetales
embustero grazna el ganso.

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 30 de noviembre del 2025
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas de reflexíon :  En curva de aprendizaje
Por tómbolas elegidos
con su acordeón de porte
los ministros de la corte
inexpertos deslucidos
varios renglones torcidos
en "curva de aprendizaje"
sin jurídico bagaje,
legos y sin sustancial
fiel carrera judicial
son de la justicia ultraje.

Autor: Lic. Gonzalo Ramos Aranda
Ciudad de México, a 13 de noviembre del 2025
Dedicado al Señor Ricardo Salinas Pliego (Tí­o Richie)
Reg. SEP Indautor No. (en trámite)
Poeta

Poemas :  Las gárgolas
Las gárgolas

Las gárgolas desafían desde las alturas su misión guardiana
Se crearon en la antigüedad como imágenes paganas
Han perdurado a las batallas, a las guerras, al polvo y a las caravanas
Se divisan desde lejos y entra un aire de miedo, de escalofríos y de temblores de pánicos muy cercana
---
Las gárgolas han sobrevivido por siglos a los tiempos con sus inclemencias
Han pasado generaciones y han visto pasar la insolencia de sus indiferencias al calor
de sus resistencias
Llaman la atención por el miedo que representan desde las alturas sus inocencias
Vigilan desde sus atalayas las torres oscuras con el pecado de sus confidencias
De sus bocas salen aguas que pregonan la confesión con sus indulgencias y
del pecado de sus insolencias
---
Las gárgolas son representación de cuerpos y almas condenadas
Guardianes que protegen Iglesias y monumentos de ecos en sus gritos y alaridos en el horizonte escuchadas
Son demonios que con su fealdad causan pánicos y miedos y de reojo asombro en sus miradas
Monstruos fantásticos y mitológicos, grifos, arpías y dragones de estruendos silenciadas
Exageran su fealdad de espíritus malignos, figuras grotescas de imaginaciones soñadas
---
Las gárgolas son criaturas perversas, temerarias y furiosas en sus advertencias
Seres diabólicos, maléficos e infernales en lo alto de monumentos en silencio hacen su presencia
Son guardianes que ahuyentan el alma y la violencia
Son seres mitológicos e imaginarios, que van al vaivén de las creencias
y a su penitencia
---
La de gárgolas se construyeron como desagües sin decoración
Simbolismo fascinante que hace volar el pensamiento y la imaginación
Vienen desde tiempos antiguos de Olimpia con su templo de Zeus con el valor de un inmenso dragón
Decoraron iglesias antiguas con las canaletas de los techos protegiendo la mampostería y ser destruida por la erosión
Con su aspecto horroroso advertían que era mejor estar dentro de la iglesia que fuera de ella con su inquebrantable misión
---
Las gárgolas fueron inspiradas por leyendas y mitologías antiguas paganas en su tradición
Y hoy son arte y patrimonio histórico, tallados en piedra y mármol con la mirada de asombro, de miedo y tentación
Huella de tradiciones y supersticiones, de símbolos, de cuentos, de fábulas y quimeras, que han visto pasar generación tras generación
Obras petrificadas de seres imaginarios aterradores y deformes, personajes alados, con cuernos retorcidos, como fieras del más allá que aterrorizan e infunden miedo, vigilando desde las alturas y del solitario entre sombras y oscuridades que acechan de miedos y fantasmas el lóbrego y espeluznante callejón
Legado de artistas que dejaron sus obras maestras en las alturas protegiendo Iglesias y monumentos de las lluvias y que hoy están en vía de extinción.
Las gárgolas cargan sus historias, sus leyendas, sus mitos, los personajes de sus mitologías, sus figuras unas fascinantes, otras aterradoras qué hacen ver la vida que pasa rauda y alegre cercana, espiritual y muy humana.

"Joreman"- Jorge Enrique Mantilla- Bucaramanga, diciembre 01-2025
Poeta

Poemas :  Peyronie Disease Treatment: Causes, Symptoms, Diagnosis, and Modern Treatment
Peyronie Disease Treatment: Causes, Symptoms, Diagnosis, and Modern Treatment
Peyronie disease is a relatively common but often misunderstood condition affecting men, characterized by the development of fibrous scar tissue inside the penis. This scar tissue, called a plaque, leads to penile curvature, deformity, pain during erections, and in some cases, difficulty with sexual intercourse. Although Peyronie disease can be physically and emotionally distressing, advances in medical science have led to highly effective treatment options.

This comprehensive guide explores Peyronie disease in detail—its causes, signs, diagnosis, and the full spectrum of modern treatments—helping patients understand their options and feel confident seeking care.

What Is Peyronie Disease?

Peyronie disease is a connective tissue disorder affecting the tunica albuginea, the tough elastic sheath surrounding the corpora cavernosa—two chambers of erectile tissue in the penis. When scar tissue forms within this layer, it prevents normal expansion during erection. As a result, the penis bends or curves, usually upward but sometimes downward, sideways, or into complex shapes.

The condition typically develops in two phases:

1. Acute Phase (Active Phase)

Lasts about 6–18 months

Curvature gradually worsens

Pain during erection is common

Scar tissue is still forming

2. Chronic Phase (Stable Phase)

Curvature stabilizes

Pain usually decreases or disappears

Penile deformity remains

Erectile dysfunction (ED) may persist

Early diagnosis is key because treatment approaches vary depending on the disease stage.

Prevalence and Impact

Peyronie disease affects approximately 6–10% of men, although actual numbers may be higher because many avoid seeking help due to embarrassment. It most commonly occurs in men aged 40–70 but can appear at any age.

Beyond physical symptoms, the psychological burden is significant. Many men experience:

Anxiety

Low self-esteem

Relationship stress

Depression

Avoidance of sexual activity

Understanding that Peyronie disease is treatable—and not a reflection of masculinity—can help patients regain confidence and seek timely care.

What Causes Peyronie Disease?

While the exact cause is not fully understood, several contributing factors are recognized.

1. Microtrauma or Injury

Repeated minor injury to the penis during sexual intercourse or physical activity can lead to inflammation and scar tissue formation. Often, patients do not recall a specific injury.

2. Genetic Predisposition

Men with a family history of connective tissue disorders are more likely to develop Peyronie disease.

3. Medical Conditions

Certain health issues increase the likelihood of Peyronie disease, including:

Diabetes

Hypertension

Erectile dysfunction

Dupuytren’s contracture (a hand deformity)

High cholesterol

4. Aging

With age, the elasticity of penile tissues decreases, making them more prone to injury and poor healing.

Symptoms of Peyronie Disease

The condition presents differently in each patient, but common symptoms include:

1. Penile Curvature

The hallmark symptom. The angle can range from mild to severe, with some curves making sexual intercourse difficult or impossible.

2. Pain

Often present during erections in the acute phase. Pain typically resolves over time.

3. Scar Tissue / Plaque

A firm lump or band felt under the skin of the penis.

4. Erectile Dysfunction

Up to 30–50% of men with Peyronie disease experience ED, often due to impaired blood flow or psychological stress.

5. Penile Shortening or Indentation

Some plaques restrict tissue expansion, causing shortening, hourglass deformity, or narrowing.

6. Emotional Disturbance

Frustration, embarrassment, and anxiety about sexual performance are common.

How Peyronie Disease Is Diagnosed

A urologist usually diagnoses the condition through a combination of medical history, physical examination, and imaging.

1. Medical History

The doctor will ask about:

When the curvature began

Pain level

Changes in sexual function

History of injury

2. Physical Examination

The doctor examines the penis for plaques, curvature, and deformity.

3. Imaging Tests

Ultrasound is the most common diagnostic tool. It evaluates:

Size and location of plaques

Presence of calcifications

Blood flow to the penis

Accurate diagnosis is essential to determine the right treatment plan.

Peyronie Disease Treatment Options

Treatment depends on the disease stage, severity of curvature, pain level, and the patient’s sexual function. Approaches range from medications to non-surgical therapies to surgical correction for severe cases.

I. Non-Surgical Treatments
1. Oral Medications

Several oral medications have been used, though their effectiveness is variable.

a. Pentoxifylline

One of the most commonly recommended drugs. It may help reduce plaque size and prevent calcification.

b. Potassium Para-Aminobenzoate (Potaba)

May reduce pain and slow curvature progression, though results vary.

c. Vitamin E

Historically used, but studies show limited benefit as a standalone treatment.

Important note: Oral medications are most effective during the acute (active) phase before curvature stabilizes.

2. Intralesional Injections

These involve injecting medication directly into the penile plaque to soften scar tissue and reduce curvature. This is among the most effective non-surgical treatments.

a. Collagenase Clostridium Histolyticum (Xiaflex)

The only FDA-approved treatment specifically for Peyronie disease.

How it works:

Injected directly into the plaque

Breaks down collagen fibers

Followed by physician-guided penile modeling to reshape the tissue

Benefits:

Improves curvature

Reduces plaque hardness

Non-surgical solution for many patients

b. Verapamil Injections

A calcium channel blocker used off-label to disrupt scar tissue formation.

c. Interferon-α2b

Reduces collagen production and has anti-inflammatory properties.

Intralesional therapy usually requires multiple sessions over several months.

3. Mechanical / Physical Therapies
a. Penile Traction Therapy (PTT)

Devices gently stretch the penis for set periods daily to improve:

Length

Curvature

Overall shape

PTT is especially effective when combined with Xiaflex injections.

b. Vacuum Erection Devices (VED)

Improves penile blood flow and may reduce curvature over time.

4. Shockwave Therapy (ESWT)

Low-intensity extracorporeal shockwave therapy is sometimes used for:

Pain relief

Minor plaque improvement

However, it is not typically effective for curvature correction alone.

II. Surgical Treatment Options

Surgery is considered the most effective option for men with severe deformity or when conservative treatments fail. It is generally recommended for men in the chronic (stable) phase, where curvature has not changed for at least six months.

1. Penile Plication (Nesbit Procedure)

A minimally invasive option.

Procedure:
Shortening the longer side of the penis to straighten curvature.

Benefits:

High success rate

Shorter recovery time

Suitable for curvatures under 60 degrees

Limitations:

May slightly shorten penile length

2. Plaque Incision/Excision with Grafting

Used for more severe curvature or complex deformities.

Procedure:

The surgeon cuts or removes part of the plaque

A graft (biological or synthetic) is placed to fill the gap

Benefits:

Maintains penile length

Effective for hourglass deformities

Limitations:

Higher risk of erectile dysfunction

3. Penile Prosthesis Implantation

Best for men with Peyronie disease who also have significant erectile dysfunction.

Procedure:

Surgical placement of a malleable or inflatable penile implant

The implant straightens the penis and restores sexual function

Benefits:

High satisfaction rate

Corrects both curvature and ED

Long-term solution

Choosing the Right Treatment Approach

Selecting the best treatment depends on several factors:

1. Disease Stage

Acute phase → medications, injections, traction

Chronic phase → injections, surgery

2. Severity of Curvature

Mild (under 30 degrees): Non-surgical treatments may be enough

Moderate (30–60 degrees): Combination therapies or injections

Severe (over 60 degrees): Surgery may be required

3. Erectile Function

Patients with severe ED may benefit most from a penile prosthesis.

4. Patient Goals

Whether the priority is straightening, sexual function, or cosmetic improvement influences the treatment plan.

Lifestyle and Home Care Tips

Although home remedies cannot cure Peyronie disease, lifestyle improvements may help overall sexual health.

1. Quit Smoking

Improves blood flow and tissue healing.

2. Exercise Regularly

Boosts circulation and reduces stress.

3. Manage Diabetes and High Cholesterol

Poor vascular health worsens ED and Peyronie symptoms.

4. Psychological Support

Counseling or sexual therapy may help reduce anxiety and restore confidence.

Complications of Peyronie Disease

Without treatment, some men may experience:

Worsening curvature

Persistent pain

Complete inability to have sexual intercourse

Emotional distress

Relationship issues

Seeking medical help early can prevent many of these outcomes.

Prognosis

The outlook varies by individual, but most men benefit significantly from treatment. Many experience:

Reduced curvature

Improved sexual performance

Relief from pain

Enhanced self-esteem

With modern therapies such as Xiaflex and advanced surgical options, Peyronie disease is more treatable than ever before.

Frequently Asked Questions
1. Can Peyronie disease go away on its own?

In rare cases (less than 15%), mild curvature improves spontaneously. Most cases require treatment.

2. Is Peyronie disease a form of cancer?

No, the plaques are benign scar tissue.

3. Does Peyronie disease affect fertility?

No. It does not impact sperm count or testosterone levels.

4. Can sexual activity worsen the condition?

During the acute phase, rough intercourse may worsen symptoms. Gentle activity is generally safe.

5. When should I see a doctor?

If you notice new curvature, pain, or difficulty with intercourse, consult a urologist as soon as possible.

Conclusion

Peyronie disease is a common but treatable condition that can significantly affect a man’s quality of life. With advances in modern medicine—including FDA-approved injections, effective non-surgical therapies, and highly successful surgical procedures—men have more treatment options than ever before. Early diagnosis, open communication, and customized treatment plans can lead to excellent outcomes.

If you or someone you know is experiencing symptoms of Peyronie disease, seeking expert medical guidance is the first step toward recovery, confidence, and a fulfilling sexual life.
Poeta